急性脑梗死可能是大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液流变学异常、血管炎等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有改善血管状况、控制心脏疾病、调节血液状态等。
1. 大动脉粥样硬化：脑动脉粥样硬化可导致血管狭窄、堵塞，引发急性脑梗死。主要是血管壁脂质沉积、斑块形成。可通过服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片均需遵医嘱用药稳定斑块、抗血小板聚集。同时，改善生活方式，控制高血压、高血脂、高血糖等危险因素。
2. 心源性栓塞：心房颤动、心脏瓣膜病等心脏疾病，易形成血栓，脱落后随血流进入脑血管导致堵塞。积极治疗原发病，如针对房颤使用华法林钠片、达比加群酯胶囊、利伐沙班片遵医嘱抗凝治疗，预防血栓形成。对于心脏瓣膜病严重者，可能需手术治疗。
3. 小动脉闭塞：长期高血压等导致脑部小动脉玻璃样变、纤维素样坏死，引起血管闭塞。严格控制血压，可选用氨氯地平片、厄贝沙坦片、硝苯地平控释片遵医嘱平稳降压。同时，戒烟限酒，控制体重。
4. 血液流变学异常：如红细胞增多症等使血液黏稠度增加，血流缓慢，易形成血栓。对于红细胞增多症，可采用放血疗法，也可遵医嘱服用羟基脲片、阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片，降低血液黏稠度，改善血流状态。
5. 血管炎：自身免疫等因素引发血管炎症，导致血管壁受损、狭窄或堵塞。使用糖皮质激素如泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片、硫唑嘌呤片均遵医嘱控制炎症，抑制免疫反应，改善血管炎症状。
治疗期间，要保持规律作息，避免劳累、情绪激动。饮食上遵循低盐低脂原则，多吃蔬菜、水果。按要求定期复查血常规、凝血功能、肝肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。
