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腰椎损伤有哪些手术治疗

更新时间:2025-02-05 16:29:40

腰椎损伤可能是腰部过度负重、腰部急性扭伤、腰椎间盘退变、腰椎先天性畸形、腰椎感染等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有手术修复、减压、融合等。

1. 腰部过度负重:长期从事重体力劳动,如搬运重物、长时间弯腰劳作等,会使腰椎承受过大压力,导致腰椎损伤。对于此类情况,若损伤较轻,可通过卧床休息、佩戴腰围缓解。若损伤严重,出现骨折等情况,可能需进行切开复位内固定手术,术后配合康复训练,促进恢复。

2. 腰部急性扭伤:运动时姿势不当、突然扭转腰部等,易引发急性扭伤,损伤腰椎周围组织。轻微扭伤可通过冷敷、热敷、按摩等缓解。若扭伤导致腰椎关节脱位或严重韧带损伤,则需手术切开复位、修复韧带,术后使用云南白药膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、活血止痛膏等药物辅助治疗,需遵医嘱用药。

3. 腰椎间盘退变:随年龄增长,腰椎间盘水分减少、弹性降低,易发生退变突出,压迫神经。症状较轻时,可采用牵引、理疗等保守治疗。若保守治疗无效,可进行髓核摘除术、椎间融合术等手术,术后服用甲钴胺片、布洛芬胶囊、腰痛宁胶囊等药物,遵医嘱用药。

4. 腰椎先天性畸形:如腰椎骶化、骶椎腰化等先天性畸形,会改变腰椎正常结构和力学分布,增加损伤风险。对于无症状的畸形可不处理,有症状且严重影响生活时,需手术矫正畸形,重建腰椎稳定性,术后加强营养,促进恢复。

5. 腰椎感染:细菌、结核菌等病原体感染腰椎,破坏骨质,引发损伤。对于细菌感染,可使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片,遵医嘱用药。若为结核菌感染,需进行抗结核治疗,必要时手术清除病灶,术后加强护理,防止感染复发。

术后要保持伤口清洁干燥,避免沾水引发感染。按照医生要求进行康复训练,不可过早剧烈运动。饮食上多摄入富含蛋白质和维生素的食物,促进身体恢复。定期复查,以便医生了解恢复情况并及时调整治疗方案 。

审编医生
李伟明骨外科 主任医师 医院:哈尔滨医科大学附属第一医院

主治疾病:颈椎病,颈椎管狭窄,腰间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑...详情>

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