胸骨骨裂可能是外伤、骨质疏松、剧烈咳嗽、姿势不良、营养不良等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有固定制动、药物治疗、改善生活习惯等。
1. 外伤:多因直接暴力撞击胸部,如车祸、高处坠落、运动时碰撞等导致胸骨连续性中断。受伤后应立即制动,避免二次损伤。可使用胸带进行胸部固定,减轻疼痛并促进愈合。疼痛明显时,遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛。同时,需卧床休息,减少胸部活动,定期复查胸部 X 光观察愈合情况。
2. 骨质疏松:多见于老年人或绝经后女性,骨量减少、骨微结构破坏,骨骼强度下降,轻微外力即可引发胸骨骨裂。日常要多补充富含钙和维生素 D 的食物,如牛奶、豆制品等。遵医嘱服用碳酸钙 D3 颗粒、阿仑膦酸钠片、鲑降钙素鼻喷剂等药物抗骨质疏松治疗。适当进行户外活动,增加日照时间,促进钙吸收。
3. 剧烈咳嗽:长期剧烈咳嗽,胸部肌肉反复强烈收缩,对胸骨产生较大的牵拉力,可能导致骨裂。积极治疗引起咳嗽的原发疾病,如呼吸道感染等。咳嗽时可用双手轻轻按压胸部,减轻对胸骨的冲击力。可遵医嘱服用右美沙芬糖浆、氨溴索口服液、川贝枇杷膏等药物止咳化痰,缓解症状。
4. 姿势不良:长期保持不正确的坐姿或站姿,使胸骨长期处于异常受力状态,积累到一定程度可能引发骨裂。及时纠正不良姿势,保持挺胸抬头的正确姿势。进行适当的胸部肌肉锻炼,如扩胸运动等,增强胸部肌肉力量,减轻胸骨压力。可配合热敷、按摩等物理治疗,促进局部血液循环。
5. 营养不良:身体缺乏钙、维生素 D 等重要营养物质,影响骨骼的正常代谢和生长,使骨骼脆弱易发生骨裂。调整饮食结构,保证营养均衡,多摄入富含钙、磷、维生素 D 的食物。必要时遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服液、维生素 D 滴剂、多维元素片等补充营养。适当进行体育锻炼,增强体质。
治疗期间要保证充足睡眠,避免劳累,饮食上多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进恢复。按照医生要求定期复查,根据恢复情况调整治疗方案。