老年便秘可能是肠道蠕动减慢、膳食纤维摄入不足、水分缺乏、运动量少、肠道菌群失调等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有调整饮食、增加水分摄入、适度运动、补充益生菌等。
1. 肠道蠕动减慢:随着年龄增长,老年人肠道平滑肌和腹肌收缩力减弱,肠道蠕动功能下降,导致粪便在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收而干结。可通过腹部按摩促进肠道蠕动,以肚脐为中心,顺时针方向环形按摩。也可遵医嘱使用莫沙必利片、伊托必利片、普芦卡必利片,增强胃肠动力。
2. 膳食纤维摄入不足:老年人饮食过于精细,缺乏富含膳食纤维的食物,使粪便体积减小,对肠道刺激减弱,引起便秘。应多吃蔬菜、水果、全谷类食物,如菠菜、苹果、燕麦等。必要时可遵医嘱服用小麦纤维素颗粒、聚卡波非钙片、羧甲基纤维素钠颗粒,增加粪便体积。
3. 水分缺乏:老年人对口渴感觉不敏感,饮水过少,导致肠道内水分不足,粪便干结。要养成主动饮水习惯,每天保证 1500 - 2000 毫升水分摄入。也可适量饮用蜂蜜水。若严重缺水,可遵医嘱静脉输注葡萄糖注射液、氯化钠注射液、复方氯化钠注射液补充水分。
4. 运动量少:老年人活动量减少,身体机能衰退,胃肠蠕动也随之减慢。应根据自身情况适度运动,如散步、太极拳等。还可进行提肛运动,增强盆底肌肉力量。若因行动不便无法运动,可由家人辅助进行肢体活动。
5. 肠道菌群失调:长期使用抗生素、饮食不均衡等因素易破坏肠道菌群平衡,影响肠道正常功能。可补充益生菌调节肠道菌群,如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒,遵医嘱用药。同时避免滥用抗生素,保持良好的饮食习惯。
日常要保持规律作息,养成定时排便的习惯,避免憋便。饮食上合理搭配,营养均衡。根据身体状况适当运动,促进新陈代谢。若便秘症状持续不缓解或伴有腹痛、便血等异常,及时就医。