PPD 检查通常是通过皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物PPD来进行的。具体步骤如下:
1. 部位选择:一般选择左前臂屈侧中上部 1/3 处为注射部位。
2. 消毒:用 75%酒精棉球对注射部位进行常规消毒,待酒精挥发后待干。
3. 皮内注射:用 1ml 结核菌素注射器,抽取 0.1ml含 5 单位PPD,皮内注射成直径 6 - 10mm 的皮丘,注射时针头斜面应向上。
4. 观察与记录:注射后 48 - 72 小时观察注射部位的反应。测量局部硬结的横径和纵径,取两者的平均值作为硬结的直径,而不是测量红晕的直径。
5. 结果判断:硬结直径小于 5mm 为阴性;5 - 9mm 为弱阳性;10 - 19mm 为阳性;大于等于 20mm 或虽小于 20mm 但局部出现水泡、坏死等为强阳性。
注意事项:注射部位应避免搔抓、摩擦,以免影响观察结果。若局部出现严重的红肿、瘙痒等过敏反应,应及时告知医生处理。同时,PPD 检查结果受多种因素影响,如感染时间、个体差异等,应结合临床症状等综合判断。