双下肢水肿常见原因包括以下几项：肾性因素、心源性因素、肝性因素、营养不良性因素、静脉回流障碍等。
肾性因素：肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，引起双下肢水肿。可通过检查肾功能、尿常规等明确诊断，治疗上需根据具体病因进行针对性治疗，如控制血压、使用利尿剂等。
心源性因素：心脏功能不全，使静脉回流受阻，出现下肢水肿。需完善心脏超声等检查，治疗主要是改善心脏功能，如使用强心、利尿、扩血管等药物。
肝性因素：肝功能减退，白蛋白合成减少，导致胶体渗透压降低，引起下肢水肿。通过肝功能检查等可明确，治疗主要是护肝、补充白蛋白等。
营养不良性因素：长期营养不良，蛋白质缺乏，引起血浆胶体渗透压降低而出现水肿。可通过营养评估等确定，治疗需加强营养支持。
静脉回流障碍：如下肢静脉血栓等，影响静脉回流，导致下肢水肿。可借助血管超声等检查诊断，治疗包括抗凝、溶栓等。
注意事项：若出现双下肢水肿，应及时就医，明确病因，避免自行用药。医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案，患者应严格遵医嘱进行治疗和复查。
