紧张性高血压可通过调整生活方式、心理干预、药物治疗、物理治疗、手术治疗等进行处理。
1. 调整生活方式：紧张性高血压患者应规律作息，保证充足睡眠，每晚 7 - 8 小时，良好睡眠可使身体各器官得到充分休息，利于血压稳定。适度运动，如每周 5 次、每次 30 分钟左右的有氧运动，像慢跑、游泳等，能增强心肺功能，促进血液循环，降低外周血管阻力。饮食上减少钠盐摄入，每人每日食盐量不超过 5 克，增加钾摄入，多吃香蕉、土豆等，有助于维持体内电解质平衡，利于血压调控。戒烟限酒，减少不良刺激，降低血压波动风险。
2. 心理干预：紧张性高血压多由精神紧张诱发，心理干预很关键。可进行心理咨询，专业心理医生通过与患者交流，找出紧张根源，给予针对性疏导，缓解心理压力，减轻精神紧张对血压的影响。还可学习放松技巧，如深呼吸训练，每天定时练习，通过缓慢吸气、屏气、呼气，放松身心，降低交感神经兴奋性，使血压平稳。冥想也是不错选择，在安静环境中专注呼吸或特定意象，排除杂念，放松大脑，进而稳定血压。
3. 药物治疗：常用硝苯地平缓释片，它能抑制钙离子内流，扩张血管平滑肌，降低外周血管阻力，从而降低血压，适合轻、中度高血压患者，需按医嘱规律服用。卡托普利片属于血管紧张素转换酶抑制剂，可抑制血管紧张素转换酶活性，减少血管紧张素Ⅱ生成，舒张血管，达到降压效果，对多种类型高血压有效，具体用量依病情而定。美托洛尔胶囊能阻断β受体，减慢心率，降低心肌收缩力，减少心输出量，进而降低血压，常用于伴有心率过快的高血压患者，严格遵医嘱使用。
4. 物理治疗：紧张性高血压患者可尝试按摩，专业人员按摩太阳穴、风池穴等穴位，每次 15 - 20 分钟，每天 1 - 2 次，能促进头部血液循环，缓解头部肌肉紧张，放松身心，辅助降低血压。热敷也有一定作用，用热毛巾或热水袋敷于颈部、肩部，每次 15 分钟左右，可扩张局部血管，减轻肌肉紧张，改善血压。经颅磁刺激治疗通过特定磁场刺激大脑神经，调节神经功能，改善紧张情绪，对紧张性高血压有辅助治疗效果，需在专业机构由专业人员操作。
5. 手术治疗：对于药物治疗效果不佳且病情严重的紧张性高血压患者，可考虑手术治疗。如肾动脉交感神经消融术，通过消融肾动脉周围交感神经纤维，降低交感神经活性，减少肾素分泌，从而降低血压。但手术有一定风险，需严格评估患者身体状况、病情等因素后，由专业医生制定手术方案并实施。
治疗过程中要积极配合医生，按时进行各项检查，以便医生及时了解病情变化调整治疗方案。日常保持良好心态，避免情绪大幅波动，按要求坚持治疗，不可随意增减药物剂量或停止治疗，确保血压稳定控制。
