小孩说话吐字不清可能是发音器官发育不完善、听力障碍、口腔疾病、语言环境复杂、神经系统疾病等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有针对性训练、治疗疾病、改善环境等。
1. 发音器官发育不完善：小孩的发音器官如舌头、嘴唇、牙齿等在幼儿时期还未完全发育成熟，可能影响准确发音。比如舌系带过短，会限制舌头的活动范围，导致某些音发不准。可通过专业的语音训练，如练习舌头的伸缩、舔唇等动作，增强发音器官的协调性。随着年龄增长，发音器官逐渐发育完善，吐字不清情况大多会改善。
2. 听力障碍：听力问题会使小孩无法准确接收外界声音信号，从而影响语言学习和发音。如先天性听力损失。应尽早进行听力检测，根据情况佩戴助听器或植入人工耳蜗，之后配合语言康复训练，帮助孩子重新建立语言感知和表达能力。
3. 口腔疾病：像龋齿、牙周炎等口腔疾病，会让小孩在发音时因疼痛而不愿正常张嘴或用力，影响发音清晰度。及时治疗口腔疾病，如补牙、消炎等。可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂、康复新液、阿莫西林颗粒，消除炎症，待口腔恢复健康后，发音也会逐渐清晰。
4. 语言环境复杂：如果家庭中存在多种方言或频繁更换语言环境，小孩可能会感到困惑，不知道该如何准确发音。营造单一、稳定的语言环境，家长要用标准、清晰的普通话与孩子交流，多给孩子听规范的语言音频、视频，帮助孩子学习正确发音。
5. 神经系统疾病：如脑损伤、智力发育迟缓等神经系统问题，可能影响孩子的语言中枢，导致语言表达和发音出现障碍。需及时就医，进行全面的神经系统检查和评估。根据具体病情，可能会使用甲钴胺片、维生素B12注射液、脑蛋白水解物片等药物遵医嘱用药，同时配合专业的康复训练。
要密切关注孩子的语言发展情况，定期带孩子进行体检和语言评估。如果经过一段时间的干预和训练，吐字不清情况仍无明显改善，应及时带孩子到专业医疗机构进一步检查诊断，以便制定更合适的治疗方案。
