女性小便结束时有刺痛感可能是尿道肉阜、尿道炎、膀胱炎、膀胱结石、尿道狭窄等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有药物治疗、手术治疗等。
1. 尿道肉阜:多发生于老年女性,因雌激素水平下降,尿道黏膜下的血管、结缔组织增生形成肉阜。在排尿终末时,尿液刺激肉阜引发刺痛。可遵医嘱使用雌激素软膏局部涂抹,如结合雌激素乳膏;若疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊止痛;合并感染时,口服头孢克肟分散片抗感染。保守治疗无效时,考虑手术切除尿道肉阜。
2. 尿道炎:不洁性生活、局部卫生不良等易引发细菌感染尿道。炎症刺激尿道黏膜,排尿结束时出现刺痛。可遵医嘱口服三金片,清热利湿;左氧氟沙星胶囊,抗菌消炎;呋喃妥因肠溶片,对泌尿系统感染有较好疗效。同时要增加水分摄入,冲刷尿道。
3. 膀胱炎:细菌感染、膀胱结石等长期刺激膀胱黏膜,引发炎症。排尿终末膀胱收缩,刺激炎症部位产生刺痛。可遵医嘱服用碳酸氢钠片,碱化尿液,减轻症状;诺氟沙星胶囊,抑制细菌生长;头孢拉定胶囊,控制感染。避免食用辛辣刺激性食物。
4. 膀胱结石:长期憋尿、饮水过少等易形成结石,结石移动刺激膀胱黏膜。排尿结束时结石刺激膀胱颈部,产生刺痛。较小结石可通过大量饮水,配合排石颗粒促进排出;稍大结石可采取体外冲击波碎石;结石较大时需手术取石。
5. 尿道狭窄:多因外伤、医源性损伤等引起尿道管腔狭窄。尿液排出不畅,排尿终末时压力变化导致刺痛。轻度狭窄可定期进行尿道扩张术;严重狭窄需手术切除狭窄段尿道,进行吻合。
日常要注意保持会阴部清洁,勤换内裤,避免憋尿,保证充足水分摄入,促进尿液排出。若症状持续不缓解或加重,及时就医。