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变异型心绞痛怎么办

更新时间:2025-02-21 08:44:42

变异型心绞痛可通过药物治疗、生活方式调整、病情监测、心理干预、手术治疗等进行应对。

1. 药物治疗:变异型心绞痛患者常用硝苯地平缓释片、地尔硫䓬片、硝酸酯类药物片等药物。硝苯地平缓释片能抑制钙离子内流,扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,缓解血管痉挛,从而改善心肌供血。地尔硫䓬片可减慢心率、降低心肌耗氧量,同时扩张冠状动脉,减轻心绞痛症状。硝酸酯类药物片能迅速扩张静脉和动脉血管,减少回心血量,降低心脏前负荷,增加冠脉灌注,快速缓解心绞痛发作。

2. 生活方式调整:变异型心绞痛患者要规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜,因为熬夜会使身体处于应激状态,加重心脏负担,诱发心绞痛。饮食上要低脂低盐,多吃蔬菜、水果,减少高脂肪、高盐食物摄入,防止血脂、血压升高,加重血管病变。还要戒烟限酒,烟草中的尼古丁等有害物质及酒精都会刺激血管,影响心脏供血。

3. 病情监测:变异型心绞痛患者需定期测量血压、心率,了解血压、心率变化情况,因为血压、心率异常波动可能诱发心绞痛发作。同时要定期进行心电图检查,观察心肌电活动情况,及时发现心肌缺血改变。必要时进行动态心电图监测,能更全面地捕捉心绞痛发作时的心电图变化,为诊断和治疗提供准确依据。

4. 心理干预:变异型心绞痛患者要保持平和心态,避免情绪大幅波动,因为焦虑、紧张等不良情绪会使体内激素水平失衡,导致血管收缩,增加心脏负担,引发心绞痛。可通过听音乐、散步等方式放松身心,缓解压力,保持良好的心理状态,利于病情稳定。

5. 手术治疗:对于药物治疗效果不佳、病情严重的变异型心绞痛患者,可考虑冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。冠状动脉介入治疗能通过球囊扩张或植入支架,解除冠状动脉狭窄或阻塞,恢复心肌供血。冠状动脉旁路移植术则是通过建立新的血管通道,绕过病变血管,为心肌提供充足血液,改善心肌缺血状况。

变异型心绞痛患者日常要严格按照医生要求用药,不可自行增减药量或停药。保持健康的生活方式,适度运动但避免过度劳累。随身携带急救药物,如心绞痛发作不缓解或加重,应立即就医。定期复诊,以便医生根据病情调整治疗方案。

审编医生
罗文才普通内科 副主任医师 医院:哈尔滨医科大学附属第一医院

主治疾病:感冒,一氧化碳中毒,外感发热,原发性高血压,脑梗死...详情>

用药指导

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