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请问,变异型心绞痛和稳定型心绞痛怎么判断

男 | 30岁 2018-03-01 16:20:28 5人回复 来自无锡市

健康咨询描述: 请问,变异型心绞痛和稳定型心绞痛怎么判断,要做什么检查确诊,,,,,,,,

医生回复区

邓邦鱼
邓邦鱼 苏州市立医院   副主任医师 擅长: 慢性鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻出血,鼻中 帮助网友:34902称赞:1
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2018-03-01 16:36:04 我要投诉

      你好,很高兴为您解答。变异性心绞痛,多发生于半夜或凌晨。如果发作多次的话。几乎均在每一天的同一时刻发作。发作时疼痛剧烈持续时间可大于30分钟。稳定型心绞痛,大约在三分钟内消失。

2018-03-01 17:04 ask815610537m 追问

24小时动态心电图能不能确诊,有没有变异心绞痛

2018-03-01 17:08医生回答:

可以做冠状动脉x光。也可以做心电图。

2018-03-01 17:10 ask815610537m 追问

冠脉ct吗

2018-03-01 17:11医生回答:

可以的。最好到正规的三甲医院。

马世伟
马世伟 衡阳市中医医院   主治医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,动脉粥样硬化,原发性高血 帮助网友:8397称赞:29
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2018-03-01 16:30:59

      病情分析
      变异性心绞痛的话,主要的表现还是出现不定时的疼痛,持续时间不太长。稳定性心绞痛的话,发作有一定的规律。如果鉴别诊断的话,还是需要做个冠脉造影检查!

2018-03-01 16:48 ask815610537m 追问

24小时动态心电图能不能确诊,有没有变异心绞痛

2018-03-01 21:10医生回答:

这个动态心电图检查结果还是不足以鉴别

聂志扬
聂志扬 北京医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,原发性高血压,支气管哮喘,消化性 帮助网友:17803称赞:1
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2018-03-01 19:01:05 我要投诉

      你好,根据你描述的情况,变异性心绞痛和稳定性心绞痛需要由大夫根据临床症状进行判断,不是做什么检查能够确诊的,这两种心绞痛都属于冠心病的临床表现。
      以上是对“请问,变异型心绞痛和稳定型心绞痛怎么判断”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

夏响秀
夏响秀 主管护师 擅长: 急慢性腹部疾病,如急慢性胃肠炎,阑尾炎,高血压,糖 帮助网友:1341
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2018-03-01 16:28:55 我要投诉

      病情分析:
      你好!变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。此心绞痛的发作与活动无关,疼痛发生在安静时,发作时ST段抬高,发作过后ST段下降,不出现病理Q波。疼痛主要由于冠脉痉挛所致,其半年内发生心肌梗死及死亡者较多。
      指导意见:
      稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血,导致胸部及附近部位的不适,可伴心功能障碍,但没有心肌坏死。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉,主要位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢尺侧面,也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部,持续数分钟,往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。

2018-03-01 16:49 ask815610537m 追问

24小时动态心电图能不能确诊,有没有变异心绞痛

2018-03-01 18:00医生回答:

最方便的检查是心电图,或血流动力学检查。24小时动态心电图不确定

张超
张超 惠民县孙武街道社区卫生服务中心   医师 擅长: 颈肩腰腿痛,各种外伤,皮下肿物,阑尾炎、疝气等普外 帮助网友:10457称赞:2
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2018-03-01 16:58:40 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的问题来看,稳定型的心绞痛,一般会
      指导意见:
      在劳累时可能会诱发,发作规律上比较稳定,再就是不稳定的可能是冠状动脉痉挛导致,可以做24小时动态心电图,造影等。

2018-03-01 17:04 ask815610537m 追问

只做24小时动态心电图,能确诊吗

2018-03-01 17:13医生回答:

这个应该不行,你去医院心内科就诊。

疾病百科| 心绞痛

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。

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