宝宝一晚上发烧38度多可能是感染、环境因素、自身免疫反应、接种疫苗、脱水等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有物理降温、调整环境、药物治疗等。
1. 感染：宝宝免疫系统发育不完善，易受病毒、细菌等病原体侵袭引发感染导致发烧。比如上呼吸道感染，病原体入侵呼吸道引发炎症。可先采取物理降温，用湿毛巾给宝宝敷额头、擦拭腋窝等部位。若体温持续不降，可遵医嘱服用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、阿莫西林颗粒。
2. 环境因素：室内温度过高、宝宝衣物穿着过多等，影响散热导致体温上升。应适当调整室内温度，保持在 22 - 24 摄氏度，减少宝宝衣物，利于散热。同时让宝宝多喝温水，促进新陈代谢。
3. 自身免疫反应：宝宝接触过敏原等物质，免疫系统会产生免疫反应，可能伴随发烧症状。要及时查找并远离过敏原，如花粉、尘螨等。若症状严重，可遵医嘱服用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠咀嚼片。
4. 接种疫苗：接种疫苗后，身体会对疫苗中的抗原产生免疫应答，部分宝宝可能出现发热反应。一般为低热，可通过多休息、多喝水缓解。若体温较高，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓、小儿柴桂退热颗粒、羚羊角颗粒。
5. 脱水：宝宝水分摄入不足或丢失过多，如腹泻、呕吐等，导致身体脱水，也可能引起发热。要及时补充水分，可少量多次喂宝宝喝温开水或口服补液盐。若脱水严重，需及时就医静脉补液。
要密切观察宝宝的精神状态、体温变化等情况。若宝宝出现精神萎靡、哭闹不止、体温持续超过 38.5 度且不退等异常，需及时带宝宝前往医院就诊，以便明确病因并进行针对性治疗。
