肝硬化大量放腹水时易于诱发肝性脑病、肝肾综合征、电解质紊乱、感染、低血压等。
1. 肝性脑病：大量放腹水可导致血氨升高，从而诱发肝性脑病。患者可出现意识障碍、行为异常、昏迷等症状。
2. 肝肾综合征：放腹水后可使有效循环血量减少，肾血流量灌注不足，进而引发肝肾综合征。表现为少尿、无尿、氮质血症等。
3. 电解质紊乱：放腹水过程中可丢失大量的钾、钠等电解质，容易导致电解质紊乱，如低钾血症、低钠血症等，可引起心律失常、肌肉无力等症状。
4. 感染：放腹水时可造成腹腔内压力骤减，肠道细菌易位进入血液循环，增加感染的风险，如腹膜炎、败血症等。
5. 低血压：大量放腹水可使回心血量减少，心输出量降低，从而导致低血压，患者可能出现头晕、心慌、面色苍白等症状。
注意事项：肝硬化患者大量放腹水时应密切观察病情变化，监测生命体征、意识状态、电解质等指标。放腹水速度不宜过快，一般每次放腹水不超过 3000ml，同时可根据患者情况适当补充白蛋白等以维持有效循环血量。在放腹水过程中，若出现任何不适症状，应立即停止操作并及时处理。
