急性间质性肾炎的表现主要有以下发热、腰痛、血尿、蛋白尿、肾功能异常等。
1. 发热:患者可出现低热或高热,体温波动在 38℃左右,部分患者可伴有寒战。发热可能是由于炎症反应引起的,也可能是由于药物过敏等原因导致的。
2. 腰痛:患者可出现单侧或双侧腰部疼痛,疼痛程度不一,有时可伴有肾区叩击痛。腰痛可能是由于肾脏炎症刺激周围组织引起的,也可能是由于肾结石等原因导致的。
3. 血尿:患者可出现肉眼血尿或镜下血尿,血尿的颜色可呈鲜红色、暗红色或酱油色等。血尿可能是由于肾脏炎症导致肾小球滤过膜损伤引起的,也可能是由于泌尿系统感染等原因导致的。
4. 蛋白尿:患者可出现轻度至中度的蛋白尿,尿蛋白定量一般在 1 - 3g/24h 之间。蛋白尿可能是由于肾脏炎症导致肾小球滤过膜通透性增加引起的,也可能是由于肾小管重吸收功能受损等原因导致的。
5. 肾功能异常:患者可出现血肌酐、尿素氮升高等肾功能异常表现,早期可仅表现为肌酐清除率下降,随着病情的进展,可出现血肌酐、尿素氮明显升高。肾功能异常可能是由于肾脏炎症导致肾小球滤过功能受损引起的,也可能是由于肾小管间质病变等原因导致的。
急性间质性肾炎的临床表现多样,不同患者的症状可能有所差异,部分患者可能仅表现为某一症状或不典型症状。对于出现上述症状的患者,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,患者在治疗过程中应严格遵医嘱,按时服药,定期复查,以促进病情的恢复。