肾病的临床表现有蛋白尿、水肿、血尿、高血压、肾功能减退等。
1.蛋白尿:肾脏滤过功能受损,导致血液中的蛋白质漏出到尿液中,使尿液表面出现大量不易消散的细小泡沫。通过尿常规检查可发现尿蛋白呈阳性,24小时尿蛋白定量能更准确评估蛋白丢失量。大量蛋白尿会影响身体的正常代谢和功能。
2.水肿:多从眼睑、下肢等部位开始,逐渐蔓延至全身。因为肾脏排水功能下降,水分在体内潴留,以及血浆蛋白减少,导致胶体渗透压降低,水分从血管内渗出到组织间隙。轻者表现为晨起时眼睑水肿,重者可出现全身明显肿胀,甚至出现胸水、腹水。
3.血尿:分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿可见尿液呈洗肉水样、浓茶色或鲜红色;镜下血尿则需在显微镜下才能发现红细胞。血尿的出现提示肾脏或泌尿系统可能存在病变,如肾小球肾炎、泌尿系统结石、肿瘤等。
4.高血压:肾脏疾病可导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,引起水钠潴留和血管收缩,从而导致血压升高。长期高血压又会进一步损害肾脏,形成恶性循环。患者可能出现头痛、头晕、心悸等症状。
5.肾功能减退:随着肾病进展,肾脏的排泄和代谢功能逐渐下降,体内的代谢废物和多余水分不能正常排出,导致血肌酐、尿素氮等指标升高。患者可出现乏力、恶心、呕吐、食欲不振、贫血等一系列症状,严重影响生活质量和身体健康。
日常生活中要注意合理饮食,控制盐、蛋白质的摄入,避免过度劳累,预防感染。定期体检,监测肾功能等指标。一旦发现肾病相关症状,应及时就医,遵循医生的治疗方案,积极治疗,以延缓肾病进展。