结节性多动脉炎的胃肠道表现较为多样,常见的有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、便血等。
1. 腹痛:较为常见,可呈持续性钝痛或阵发性绞痛,部位多不固定,可遍及全腹,也可局限于某一部位。疼痛程度轻重不一,严重时可伴有腹肌紧张及反跳痛,提示可能有腹膜炎等并发症。
2. 腹泻:可表现为稀便、水样便或黏液脓血便,每日排便次数增多。部分患者可伴有里急后重感,这与肠道炎症刺激有关。
3. 恶心、呕吐:常与胃肠道炎症或消化不良有关,可单独出现,也可与腹痛同时发生。呕吐物可为胃内容物或胆汁,严重时可导致水电解质紊乱。
4. 便血:便血的程度和性质因人而异,可为少量鲜血便、暗红色血便或柏油样便。便血的原因主要是肠道黏膜受损、血管破裂所致,提示病情可能较为严重。
5. 肠梗阻:相对罕见,但在结节性多动脉炎累及肠道血管导致肠管缺血、狭窄或穿孔时可发生。患者可出现腹痛、呕吐、停止排气排便等肠梗阻症状。
注意事项:患者出现胃肠道表现时应及时就医,进行详细的检查,如血常规、粪便常规、腹部超声、CT 等,以明确诊断并评估病情。同时,要注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食。遵医嘱进行治疗,定期复查,以监测病情的变化和治疗效果。