老年人心脏供血不足可服用的药物有硝酸酯类药物如硝酸酯类药物、硝酸异山梨酯等、β受体阻滞剂如美托洛尔、普萘洛尔等、钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等、他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。
1. 硝酸酯类药物:主要通过扩张冠状动脉,增加心肌供血来缓解心脏供血不足的症状。硝酸酯类药物可舌下含服,迅速缓解心绞痛,作用短暂;硝酸异山梨酯口服后逐渐起效,作用较持久。
2. β受体阻滞剂:能减慢心率、降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。美托洛尔可用于稳定型心绞痛的治疗,普萘洛尔也有类似作用,但副作用相对较多。
3. 钙通道阻滞剂:可阻滞钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞,扩张冠状动脉和外周血管,减轻心脏负荷。硝苯地平起效快,氨氯地平作用持久。
4. 血管紧张素转换酶抑制剂:不仅可以扩张血管,降低血压,还能改善心肌重构,对心脏供血不足有一定的治疗作用。卡托普利是较早应用的药物,依那普利作用较强。
5. 他汀类药物:除了降低血脂外,还具有抗炎、稳定粥样斑块等作用,有助于改善冠状动脉粥样硬化,预防心肌梗死的发生。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀是常用的他汀类药物。
注意,老年人心脏供血不足的治疗应根据个体情况选择合适的药物,且需在医生的指导下进行。不同药物的使用方法、剂量、不良反应等都有所不同,应严格按照医嘱服用,定期复查相关指标,以确保治疗的安全和有效。同时,生活方式的调整如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等也对改善心脏供血不足非常重要。