膀胱结石的治疗方法主要有药物溶石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜碎石、耻骨上膀胱切开取石、腹腔镜膀胱切开取石等。
1. 药物溶石：对于较小且成分适宜的膀胱结石，药物溶石有一定效果。通过服用特定药物，改变尿液酸碱度，使结石部分溶解。如枸橼酸钾颗粒，它能碱化尿液，对于尿酸结石有溶解作用；乙酰半胱氨酸胶囊，可降低结石中胱氨酸的含量，对胱氨酸结石有一定疗效；别嘌醇片，能减少尿酸生成，辅助尿酸结石的溶解。这些药物需在医生指导下，根据结石成分和患者具体情况合理使用。
2. 体外冲击波碎石：利用高能冲击波聚焦后击碎体内结石。对于膀胱内较小、质地不太坚硬的结石，体外冲击波可精准作用于结石，将其碎成小块，随尿液排出体外。该方法无需侵入体内，对身体损伤较小。通过体外设备产生冲击波，定位结石位置后，多次发射冲击波，直至结石破碎。
3. 经尿道膀胱镜碎石：借助膀胱镜经尿道进入膀胱，直接观察结石情况并进行碎石操作。对于膀胱内中等大小结石，可通过膀胱镜工作通道插入激光光纤、超声探头或气压弹道碎石杆等设备，将结石击碎。激光能量可高效粉碎结石，超声能将结石震碎，气压弹道则通过高频冲击使结石破碎，碎块随后可经冲洗液冲出体外。
4. 耻骨上膀胱切开取石：适用于较大或质地坚硬、难以通过其他方法处理的膀胱结石。在耻骨上切开皮肤、皮下组织及膀胱，直接取出结石。这种方法能直视下完整取出结石，避免结石残留。切开膀胱后，将结石取出，再对膀胱和腹壁各层组织进行缝合，可有效解决膀胱结石问题。
5. 腹腔镜膀胱切开取石：通过腹腔镜技术，在腹部建立操作通道，进入膀胱切开取石。对于一些特殊情况的膀胱结石，该方法创伤相对较小，恢复较快。利用腹腔镜的清晰视野，准确切开膀胱，取出结石后缝合膀胱壁，减少对周围组织的损伤。
治疗后要按照医生要求定期复查，了解结石是否残留或复发。日常要增加水分摄入，保证每日尿量充足，促进尿液排出，减少结石形成风险。饮食上，根据结石成分调整饮食结构，避免高钙、高草酸、高嘌呤食物摄入过多。
