牙齿中间发黑可能是外源性色素沉着、龋齿、牙髓坏死、牙釉质发育不全、氟斑牙等因素导致，需要针对病因治疗，可采取的方法有洗牙、补牙、根管治疗等。
1. 外源性色素沉着：长期喝茶、喝咖啡、抽烟等，会有色素附着在牙齿表面及牙缝间导致牙齿中间发黑。可通过洗牙的方式，利用超声波的高频震荡，将牙齿表面的色素震碎并冲洗掉，恢复牙齿原本的颜色。日常要减少色素性食物和饮品的摄入，养成良好的口腔卫生习惯，早晚正确刷牙，饭后使用清水或漱口水漱口。
2. 龋齿：口腔卫生不良，细菌分解食物残渣产生酸性物质，腐蚀牙齿，形成龋洞，龋洞内会有黑色物质。对于浅龋和中龋，可去除腐质后用补牙材料如树脂材料进行填充；深龋接近牙髓时，可能需先进行护髓治疗再补牙。常用药物有丁硼乳膏、碘甘油、甲硝唑口颊片，需遵医嘱用药。平时要注意口腔清洁，定期检查牙齿。
3. 牙髓坏死：牙齿受过外伤、严重的龋齿感染等导致牙髓组织坏死，牙齿会逐渐变色发黑。一般需要进行根管治疗，去除坏死的牙髓组织，消毒后填充根管。术后可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊。治疗后避免用患牙咬过硬食物，注意口腔卫生。
4. 牙釉质发育不全：在牙齿发育期间，由于营养缺乏、局部感染等原因，导致牙釉质结构异常，容易出现牙齿变色发黑。轻度的牙釉质发育不全可通过牙齿美白改善；严重的可采用烤瓷牙或全瓷牙修复。日常要注意牙齿保护，避免外力撞击。
5. 氟斑牙：在牙齿发育矿化期，长期摄入过量氟，导致牙齿出现白垩色或黄褐色斑块，严重时牙齿中间也会发黑。轻度氟斑牙可采用牙齿美白方法；中度和重度氟斑牙可考虑瓷贴面或烤瓷冠修复。平时要注意饮用水氟含量，避免摄入过多氟。
日常要保持良好的口腔卫生习惯，早晚正确刷牙，使用牙线，定期进行口腔检查和洁牙。饮食上控制糖分摄入，减少酸性食物和饮料的摄取。若牙齿问题持续不缓解或加重，应及时就医。
