躺下感觉心脏咚咚跳可能由多种原因引起，如生理性因素如体位改变、运动后、情绪激动等、心脏疾病如心律失常、心力衰竭等、贫血、甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱等。
1. 生理性因素：
体位改变：从站立或坐着突然躺下，血液重新分布，心脏需要适应这种变化，可能导致心跳加快。可适当休息后再观察。
2. 心脏疾病：
心律失常：如早搏、心动过速等，心脏节律异常引起心跳加快。需及时就医，进行心电图等检查，明确诊断后进行相应治疗。
3. 贫血：
血红蛋白含量降低，血液携氧能力下降，心脏为满足机体需求而加快跳动。可通过饮食调整增加含铁丰富食物或药物治疗补充铁剂等改善。
4. 甲状腺功能亢进：
甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，心脏负担加重，出现心跳加快。需遵医嘱进行药物治疗或其他治疗。
5. 自主神经功能紊乱：
神经调节功能失衡，导致心脏跳动异常。可通过调整生活方式，如保持良好作息、减轻压力等进行改善。
注意事项：如果这种情况持续不缓解或伴有其他不适症状，如胸痛、呼吸困难等，应及时就医，进行全面检查，以明确病因并接受专业治疗。
