咳嗽时需要伸舌头可能由多种原因引起，如咽喉刺激、神经反射、气道阻塞、舌咽神经问题、口腔疾病等。
1. 咽喉刺激：咽喉部受到异物、炎症等刺激，引起咳嗽反射，同时可能导致伸舌头的动作。可通过多喝水、避免刺激性食物、使用润喉药物等缓解。
2. 神经反射：咳嗽与伸舌头可能是一种神经反射现象，与咳嗽中枢的兴奋性等有关。一般无需特殊处理，随着咳嗽的缓解，该现象也会消失。
3. 气道阻塞：气道内有痰液、分泌物等阻塞，刺激咳嗽并可能引发伸舌头动作。及时祛痰，如使用祛痰药物、雾化吸入等，保持气道通畅。
4. 舌咽神经问题：舌咽神经受到损伤或病变，可能影响咳嗽和舌头的运动。需就医进行神经检查和相关治疗。
5. 口腔疾病：口腔内的炎症、溃疡等疾病，刺激口腔神经，导致咳嗽和伸舌头。对症治疗口腔疾病，如局部涂抹药物等。
注意：如果咳嗽持续不缓解或伴有其他不适症状，如发热、呼吸困难等，应及时就医，以明确病因并进行相应治疗。
