躺下干咳厉害无痰可能由多种原因引起，如呼吸道刺激、过敏反应、体位因素、空气干燥、胃部反流等。
呼吸道刺激：吸入刺激性气体、灰尘、花粉等可引起咳嗽，应避免接触刺激物，保持环境清洁。
过敏反应：对某些物质过敏，如尘螨、动物毛发等，接触后可导致咳嗽，可进行过敏原检测，避免接触过敏原。
体位因素：平躺时呼吸道内的分泌物不易排出，刺激呼吸道引起咳嗽，可适当抬高床头，促进痰液排出。
空气干燥：空气过于干燥，呼吸道黏膜水分丢失，可引起咳嗽，可使用加湿器，保持空气湿润。
胃部反流：胃酸反流至食管和呼吸道，刺激呼吸道引起咳嗽，可调整饮食习惯，避免睡前进食，抬高床头。
注意事项：如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、呼吸困难等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因并进行针对性治疗。
