肺上有淋巴结可能由多种原因引起，如感染、免疫反应、阻塞性因素、创伤以及遗传因素等。
1. 感染：细菌、病毒等病原体感染肺部后，可引起肺部炎症反应，导致淋巴结肿大。如肺炎链球菌引起的肺炎，可伴有肺门淋巴结肿大。建议使用抗生素或抗病毒药物进行治疗，控制感染后淋巴结可能逐渐缩小。
2. 免疫反应：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等，可导致免疫系统异常激活，出现肺部淋巴结肿大。可使用免疫抑制剂等药物进行治疗，调节免疫功能。
3. 阻塞性因素：支气管肺癌、支气管狭窄等导致气道阻塞，可引起肺部淋巴结反应性增生。需针对原发疾病进行治疗，如手术切除肿瘤、解除气道狭窄等。
4. 创伤：胸部外伤等可导致局部组织损伤，引起淋巴结反应性肿大。一般可通过休息、局部冷敷等方式促进恢复。
5. 遗传因素：某些遗传综合征可能伴有肺部淋巴结异常，如 Noonan 综合征等。目前主要是对症治疗，缓解相关症状。
注意事项：如果发现肺上有淋巴结，应及时就医，完善相关检查，如胸部 CT、血常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。避免自行用药或忽视病情，以免延误治疗。
