总是有便意可能由多种原因引起，如肠道疾病、饮食因素、精神因素、肛门疾病、药物副作用等。
1. 肠道疾病：肠道炎症、溃疡等可刺激肠道黏膜，导致便意频繁。如溃疡性结肠炎，患者常出现腹痛、腹泻、便意频繁等症状。需注意饮食卫生，避免食用刺激性食物，遵医嘱使用药物治疗。
2. 饮食因素：食用过多刺激性食物、高纤维食物或饮酒等，可加快肠道蠕动，引起便意。例如大量食用辣椒后，可能会出现频繁便意。应调整饮食结构，减少刺激性食物的摄入，增加膳食纤维的摄入，保持饮食规律。
3. 精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等可影响肠道功能，导致便意增多。比如考试前或工作压力大时，可能会出现频繁便意。要学会调节情绪，可通过运动、听音乐等方式缓解压力。
4. 肛门疾病：痔疮、肛裂等肛门疾病可刺激肛门周围神经，引起便意。如内痔脱出，可导致肛门坠胀、便意明显。可进行温水坐浴，涂抹药膏缓解症状，必要时手术治疗。
5. 药物副作用：某些药物可能会引起肠道反应，导致便意频繁。例如抗生素、泻药等。如果是药物副作用引起的，可咨询医生是否需要更换药物。
注意事项：如果总是有便意且症状持续不缓解或伴有其他不适，如腹痛、便血等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因并进行针对性治疗。
