晚上睡觉心跳加速失眠可能由多种原因引起，如精神心理因素、环境因素、心血管疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等。
1. 精神心理因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可导致心跳加速和失眠。建议学会放松，如深呼吸、冥想、瑜伽等；避免睡前过度思考和兴奋；保持良好的心态，可寻求心理咨询师的帮助。
2. 环境因素：噪音、光线、温度等不适宜的睡眠环境会影响睡眠质量，导致心跳加速。建议营造安静、黑暗、舒适的睡眠环境；使用耳塞、眼罩等辅助工具。
3. 心血管疾病：如高血压、冠心病等，可引起心脏负荷增加，导致心跳加速和失眠。建议积极治疗原发病，按时服药，控制血压和心率；避免剧烈运动和情绪激动。
4. 呼吸系统疾病：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，可影响呼吸功能，导致缺氧，进而引起心跳加速和失眠。建议治疗呼吸系统疾病，改善呼吸功能；避免吸烟和接触刺激性气体。
5. 神经系统疾病：如神经衰弱、失眠症等，可直接影响神经系统的功能，导致失眠和心跳加速。建议规律作息，避免熬夜；适当进行体育锻炼，增强体质；可在医生指导下使用一些安神助眠的药物。
注意事项：保持规律的生活作息，避免熬夜和过度劳累；避免睡前饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料；如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，遵医嘱进行相关检查和治疗。
