发烧持续 38 到 39 度不退应根据感染、中暑、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、药物热等病因治疗，可采取的方法有物理降温、药物治疗等。
1. 感染：多种病原体如病毒、细菌、支原体等感染人体后，在体内大量繁殖，刺激免疫系统，引发炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，从而出现持续发热。可先采取物理降温，如用湿毛巾敷额头、擦拭腋窝等大动脉处。若为细菌感染，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、阿奇霉素颗粒；病毒感染可遵医嘱用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊、阿昔洛韦片；支原体感染可遵医嘱选用罗红霉素胶囊、克拉霉素片、琥乙红霉素颗粒。
2. 中暑：长时间处于高温环境中，人体散热困难，热量在体内积聚，影响体温调节功能，引起发热。应迅速转移到阴凉通风处，解开衣物，用湿毛巾擦拭身体降温，适量饮用淡盐水或藿香正气水。若症状严重，及时就医，可遵医嘱静脉滴注生理盐水、葡萄糖注射液等补充水分和电解质。
3. 自身免疫性疾病：自身免疫系统错误地攻击自身组织和器官，引发免疫反应，导致炎症，进而出现发热症状。需注意休息，避免劳累。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制症状，具体治疗方案需根据病情由医生制定。
4. 恶性肿瘤：肿瘤细胞会释放如肿瘤坏死因子等，可引起机体发热，肿瘤组织生长迅速，局部缺血缺氧，也会引发炎症反应导致发热。需及时就医，完善检查，明确肿瘤类型和分期。治疗方法包括手术、化疗、放疗等，具体药物如顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等，均需严格遵医嘱使用。
5. 药物热：使用某些药物后，身体对药物产生过敏或其他不良反应，导致体温升高。首先要停用可疑药物，多喝温水促进药物排泄。症状较轻者可自行缓解，若症状严重，可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊、地塞米松片等药物治疗。
发烧持续不退期间，要密切关注体温变化、精神状态、有无其他伴随症状等。保证充足睡眠，饮食清淡易消化，多补充水分，促进新陈代谢。若症状持续不缓解或加重，务必及时前往医院进一步检查诊断，以便调整治疗方案。
