腰痛厉害可能是腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等因素导致，需要针对病因治疗，可采取的方法有休息、物理治疗、药物治疗等。
1. 腰部肌肉劳损：长期弯腰工作、久坐、剧烈运动等导致腰部肌肉持续紧张，出现劳损。应避免不良姿势和过度劳累，多休息。可进行热敷、按摩、针灸等物理治疗，促进血液循环，缓解肌肉紧张。疼痛明显时，遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、氯唑沙宗片。
2. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等使髓核突出，压迫周围神经组织。要卧床休息，减少腰部压力。可采用牵引治疗拉开椎间隙。也可进行理疗。症状严重时，遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、腰痛宁胶囊。
3. 腰椎骨质增生：随年龄增长，腰椎椎体出现骨质增生，刺激周围组织。平时要注意腰部保暖，避免腰部过度负重。可通过按摩、烤电等缓解症状。疼痛时，遵医嘱服用抗骨增生片、洛索洛芬钠片、藤黄健骨丸。
4. 泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，结石移动刺激输尿管平滑肌痉挛。要大量饮水，促进结石排出。较小结石可通过体外冲击波碎石。疼痛剧烈时，遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片、黄体酮胶囊。
5. 强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱关节。要适当进行运动锻炼，保持脊柱正常生理曲度。可采用热疗等物理方法。病情活动期，遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、来氟米特片。
日常要保持良好的姿势，避免腰部受寒和过度劳累，适度进行腰部功能锻炼，定期复查，根据身体状况调整治疗方案。
