胎粪吸入综合征的呼吸系统表现常见到罕见依次有呼吸急促、发绀、鼻翼扇动、三凹征、气胸等。
1. 呼吸急促:是胎粪吸入综合征较为常见的表现,由于胎粪吸入气道,导致气道阻塞、通气障碍,机体为满足氧气需求,呼吸频率加快,以增加气体交换,通常呼吸频率会明显高于正常范围。
2. 发绀:因气道被胎粪部分或完全阻塞,气体交换受限,氧气摄入不足,血液中还原血红蛋白增多,从而使皮肤和黏膜呈现青紫色,常见于口唇、指趾端等部位。
3. 鼻翼扇动:为了增加通气量,减轻呼吸困难,患儿会出现鼻翼随呼吸而有节奏地扇动,是机体为改善呼吸状况的一种代偿表现。
4. 三凹征:吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙出现明显凹陷,这是由于胎粪吸入造成气道梗阻,吸气时胸腔内负压增加,引起上述部位软组织凹陷。
5. 气胸:较少见,当胎粪阻塞气道,导致肺泡过度充气、破裂,气体进入胸腔形成气胸,可压迫肺组织,进一步加重呼吸困难,严重时可危及生命。
密切关注患儿呼吸、心率、体温等生命体征变化,保证患儿所处环境安静舒适、温度湿度适宜。合理喂养,确保营养摄入,增强机体抵抗力。若发现患儿呼吸异常加重、精神萎靡等情况,需及时告知医生,以便调整治疗方案。