钙通道阻滞剂非二氢吡啶类、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等降压药相对不易引起牙龈增生。
1. 钙通道阻滞剂非二氢吡啶类：这类药物如维拉帕米、地尔硫卓等，主要通过阻滞细胞膜上的钙通道，抑制细胞外钙离子内流，从而降低细胞内钙离子浓度，使血管平滑肌舒张，血压下降。相较于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，其引起牙龈增生的不良反应较少。
2. 血管紧张素转换酶抑制剂：代表药物有卡托普利、依那普利等。通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而发挥降压作用。该类药物在临床应用中，一般不会导致牙龈增生的问题。
3. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：常见的如氯沙坦、缬沙坦等。其作用机制是选择性地阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，从而阻断血管紧张素Ⅱ的收缩血管、促进醛固酮分泌等作用，达到降压目的，通常不会引起牙龈增生。
4. 利尿剂：例如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。利尿剂通过促进体内钠和水的排泄，减少血容量，降低心脏前负荷，进而降低血压。在正常使用情况下，很少引发牙龈增生。
5. β受体阻滞剂：像美托洛尔、比索洛尔等。这类药物主要通过阻断β肾上腺素能受体，减慢心率、减弱心肌收缩力、降低心输出量，从而降低血压，一般不会出现牙龈增生的不良反应。
在选择降压药物时，应综合考虑患者的年龄、性别、血压水平、并发症等多种因素。同时，要定期监测血压，根据血压控制情况调整治疗方案，以确保降压效果和用药安全。
