掌侧基底部Pilon骨折可通过药物治疗、物理治疗、外固定治疗、牵引治疗、手术治疗等方法处理。
1. 药物治疗:掌侧基底部Pilon骨折后,可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊,它能抑制体内的炎症介质产生,减轻骨折部位的炎症反应,缓解疼痛。还可使用活血化瘀的药物如三七伤药片,能促进局部血液循环,加快淤血消散,利于骨折部位的恢复。同时,可配合钙剂如碳酸钙D3片,补充钙质,增强骨骼强度,促进骨折愈合,具体使用需严格按照医生的嘱咐。
2. 物理治疗:对于掌侧基底部Pilon骨折,早期冷敷能使局部血管收缩,减少出血和肿胀。在受伤48小时后进行热敷,可促进血液循环,加快炎症吸收。还可采用红外线照射,其热效应能改善局部组织代谢,增强细胞活力,减轻疼痛,促进骨折部位的修复。
3. 外固定治疗:掌侧基底部Pilon骨折若移位不明显,可采用石膏或支具外固定。通过将骨折部位固定在合适的位置,限制骨折端的活动,为骨折愈合创造稳定的环境,防止骨折进一步移位,促进骨折断端的连接和愈合。
4. 牵引治疗:对于一些骨折有明显移位但又不适合立即手术的掌侧基底部Pilon骨折患者,可进行牵引治疗。通过持续的牵引力量,纠正骨折的重叠、成角等移位,恢复骨骼的正常对线,减轻局部肌肉的痉挛,为后续的治疗创造条件。
5. 手术治疗:当掌侧基底部Pilon骨折移位严重,手法复位无法达到满意效果时,需进行手术治疗。手术切开复位内固定,能直接将骨折断端准确复位,并用钢板、螺钉等内固定材料将骨折部位牢固固定,恢复关节面的平整,促进骨折愈合,最大程度恢复手部的功能。
治疗期间要严格按照医生要求进行护理和康复训练,定期前往医院复查,根据恢复情况调整治疗方案。若出现局部疼痛加剧、肿胀不消等异常情况,应及时告知医生。