先天性巨结肠的表现常见到罕见依次为顽固型便秘、腹胀、呕吐、营养不良、小肠结肠炎等。
1. 顽固型便秘:患儿出生后多无胎便排出或仅有少量胎便排出,随后出现进行性加重的便秘,数天甚至1-2周才排便1次,需借助开塞露、灌肠等手段辅助排便。
2. 腹胀:由于肠道内大量粪便积聚,导致腹部明显膨隆,严重时腹部皮肤发亮,可见静脉显露,触诊时腹部较硬,有时可摸到粪块。
3. 呕吐:因肠道梗阻,内容物无法正常通过,可出现呕吐,呕吐物常含有胆汁,严重影响患儿的营养摄入和生长发育。
4. 营养不良:长期的便秘、腹胀及呕吐,使得患儿营养物质摄入不足,消化吸收障碍,从而出现体重不增、消瘦、贫血、低蛋白血症等营养不良表现。
5. 小肠结肠炎:这是先天性巨结肠较为严重的并发症,表现为高热、腹泻、排出奇臭的水样便,同时伴有腹胀、呕吐加剧,病情进展迅速,若不及时治疗可危及生命。
先天性巨结肠患儿的护理和治疗至关重要。日常要注意观察患儿的排便、腹胀、呕吐等情况,保证营养供给。如需手术治疗,术后要严格按照医生的指导进行护理,包括伤口护理、饮食调整等。定期带患儿到医院复查,以便及时发现问题并进行处理,确保患儿能健康成长。