刚拔完智齿很痛应根据创口正常反应、创口感染、干槽症、邻牙损伤、神经损伤等病因治疗，可采取的方法有药物止痛、抗感染治疗、清创处理等。
1. 创口正常反应：拔智齿会造成口腔创口，术后短时间内疼痛是身体对创伤的正常应激反应。创口处的神经末梢受到刺激，引发疼痛信号传递至大脑。可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、洛索洛芬钠片来缓解疼痛，同时冷敷也能一定程度减轻疼痛和肿胀。
2. 创口感染：拔牙后口腔卫生不佳，细菌容易在创口处滋生繁殖，引发感染，炎症刺激导致疼痛加剧。要保持口腔清洁，使用复方氯己定含漱液漱口。遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片进行抗感染治疗。
3. 干槽症：多在拔牙后2 - 3天出现，主要是拔牙创口内的血凝块脱落、分解，牙槽骨暴露，受到细菌侵袭引发疼痛。需就医进行清创处理，在局部麻醉下用生理盐水和双氧水反复冲洗牙槽窝，之后填入碘仿纱条促进愈合。
4. 邻牙损伤：拔牙过程中可能因操作不当等原因导致邻牙受到损伤，引起疼痛。轻度损伤可先观察，避免用患侧咀嚼。若损伤较重，需根据具体情况进行补牙、根管治疗等，如遵医嘱服用人工牛黄甲硝唑胶囊、萘普生片、阿奇霉素分散片辅助治疗。
5. 神经损伤：智齿位置特殊，拔牙时有可能损伤周围神经，导致疼痛、麻木等症状。可使用甲钴胺片、维生素B1片、维生素B6片营养神经，促进神经恢复，具体用药需严格遵医嘱。
拔牙后要注意休息，饮食以清淡、温凉、易消化为主，避免食用辛辣、刺激性食物。避免频繁舔舐创口，不要用力漱口，防止血凝块脱落。按照医生嘱咐的时间复诊，以便及时了解创口愈合情况。
