小儿紫绀与肺部发育不完善、呼吸道梗阻、先天性心脏病、血液疾病、中毒等因素有关。
1. 肺部发育不完善：多见于早产儿，其肺部表面活性物质合成不足，导致肺泡难以正常扩张和气体交换，引起氧合障碍出现紫绀。需将患儿置于暖箱，保持适宜温度和湿度，必要时给予肺表面活性物质替代治疗，通过气管插管注入，同时给予呼吸支持，如无创通气或有创机械通气，帮助患儿呼吸，促进肺部成熟。
2. 呼吸道梗阻：异物堵塞气道、喉部水肿等可阻碍气体进出，使氧气无法顺利进入体内，造成紫绀。若是异物堵塞，应尽快采用海姆立克法等急救措施排出异物；喉部水肿可使用糖皮质激素减轻水肿，保持气道通畅，必要时行气管切开或气管插管建立人工气道。
3. 先天性心脏病：心脏结构异常导致动静脉血混合，使动脉血氧饱和度降低而出现紫绀。根据具体病情，轻者可先药物保守治疗，控制症状，定期复查心脏超声观察病情变化；严重者需尽早进行手术治疗，修复心脏结构异常，改善心脏功能。
4. 血液疾病：如严重贫血，血红蛋白含量减少，携带氧气能力下降，引起组织缺氧出现紫绀。明确贫血原因后，若是缺铁性贫血，补充铁剂；巨幼细胞贫血补充维生素B12和叶酸；必要时可输注红细胞悬液提升血红蛋白水平。
5. 中毒：某些毒物如亚硝酸盐等可使血红蛋白变性，失去携带氧气能力，引发紫绀。立即催吐、洗胃，减少毒物吸收，使用特效解毒剂如亚甲蓝，根据中毒程度调整剂量，同时给予对症支持治疗，维持生命体征稳定。
密切关注小儿的呼吸、心率、面色等情况，一旦发现异常变化及时就医。日常要注意小儿的护理，避免接触可能导致中毒的物质，预防呼吸道感染等疾病，按要求定期带小儿进行体检，以便早发现问题并处理。
