耳朵下边疼可能是由多种原因引起的，常见的有外耳道炎、中耳炎、耳带状疱疹、智齿冠周炎、三叉神经痛等。
1.外耳道炎：外耳道皮肤的炎症，可导致疼痛，常伴有耳痒、耳分泌物增多等症状。
2.中耳炎：中耳的炎症，除了耳朵下边疼，还可能有听力下降、耳鸣、耳内流脓等表现。
3.耳带状疱疹：由水痘 - 带状疱疹病毒感染引起，疼痛较为剧烈，可伴有耳部疱疹。
4.智齿冠周炎：智齿萌出过程中引起的周围组织炎症，疼痛常放射至耳部下方，伴有张口受限、局部红肿等。
5.三叉神经痛：三叉神经分布区域的疼痛，耳朵下边属于其常见部位之一，疼痛呈电击样、刀割样，突发突止。
注意，如果耳朵下边疼痛持续不缓解或伴有发热、听力下降、头痛等其他症状，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因并进行针对性的治疗。同时，要注意保持耳部清洁，避免用力擤鼻等不良习惯，以免加重疼痛。
