不存在治疗急性腰椎间盘突出最好的方法，急性腰椎间盘突出常用的治疗方法有卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.卧床休息：这是基础且重要的措施。急性发作时，腰椎承受压力大，卧床休息能减轻椎间盘对神经的压迫，缓解疼痛。建议选择硬板床，仰卧位时可在膝盖下方垫软枕，使膝关节微屈，放松腰部肌肉；侧卧位时保持脊柱在一条直线上。一般需严格卧床 3 - 7 天。
2.物理治疗：热敷能促进局部血液循环，减轻炎症水肿，缓解疼痛。可用热毛巾或热水袋敷于腰部疼痛部位，每次 15 - 20 分钟，每天 3 - 4 次。按摩和牵引也有一定效果，专业人员进行按摩可缓解肌肉痉挛，牵引能拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经的压迫。
3.药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等，可减轻炎症和疼痛。肌肉松弛剂能缓解腰部肌肉紧张，如氯唑沙宗。若疼痛严重，还可使用糖皮质激素，但需在医生指导下使用。
4.手术治疗：多数患者经保守治疗可缓解症状，但部分患者病情严重，如出现大小便失禁、下肢肌力严重下降等马尾神经损伤症状，或保守治疗无效时，需考虑手术。手术方式有多种，如椎间孔镜手术、开放手术等。
治疗期间，要避免腰部过度用力和剧烈活动，防止病情加重。注意腰部保暖，避免受寒。饮食上多摄入富含蛋白质和维生素的食物，促进恢复。治疗后也需保持良好的生活习惯，避免久坐久站，适当进行腰部功能锻炼，以降低复发风险。
