类风湿关节炎的起病方式多样,常见起病方式有隐匿起病、急性起病、亚急性起病、单关节起病、多关节起病等。
1. 隐匿起病:这种起病方式最为常见,患者往往在不知不觉中出现症状。早期可能只是感到全身乏力、低热、食欲减退等非特异性症状,之后逐渐出现关节疼痛、肿胀,多从手部小关节开始,如近端指间关节、掌指关节等,病情进展较为缓慢,在数月甚至数年中逐渐加重,容易被患者忽视,延误早期诊断和治疗时机。
2. 急性起病:相对隐匿起病较为少见,患者可在数天内突然出现多个关节的红肿热痛,疼痛程度较为剧烈,常伴有明显的关节功能障碍,还可能出现高热、乏力等全身症状,病情发展迅速,对患者日常生活影响较大,需要及时就医治疗。
3. 亚急性起病:起病速度介于隐匿起病和急性起病之间,一般在数周内出现关节症状。患者可能先有一些轻微的全身不适,随后关节症状逐渐显现,关节疼痛、肿胀程度较急性起病轻,但比隐匿起病明显,也会影响关节活动,需要密切关注病情变化。
4. 单关节起病:较少见,初期仅单个关节受累,多侵犯膝关节、腕关节等大关节,表现为该关节的疼痛、肿胀,活动时疼痛加剧。随着病情发展,可能在数月或数年后逐渐累及其他关节,转变为多关节受累,早期容易误诊为其他单关节疾病。
5. 多关节起病:较为罕见,起病时多个关节同时出现症状,可累及全身多个关节,如双手、双足、膝关节、肘关节等。关节疼痛、肿胀明显,常伴有晨僵现象,患者关节活动严重受限,生活自理困难,病情往往较重,需要积极规范治疗。
类风湿关节炎起病方式不同,症状表现有差异。一旦出现关节不适等异常症状,应及时前往医院就诊,进行相关检查,以便早期诊断和治疗。治疗过程中要严格按照医生的方案用药,定期复查,根据病情调整治疗方案,切不可自行增减药量或停药,以免影响治疗效果,加重病情。