前列腺肥大常见的特效药有α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、植物制剂、M受体拮抗剂、中药等。
1. α受体阻滞剂:通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的α受体,松弛平滑肌,改善排尿困难症状,起效较快,能迅速缓解患者尿频、尿急、排尿费力等情况,常见药物如坦索罗辛、特拉唑嗪等,可有效提高患者生活质量。
2. 5α-还原酶抑制剂:抑制体内睾酮向双氢睾酮的转化,使前列腺体积缩小,从根本上改善前列腺肥大问题,一般需要连续服用3-6个月以上才能见到明显效果,代表药物有非那雄胺、度他雄胺等,长期使用可降低急性尿潴留风险。
3. 植物制剂:其作用机制较为复杂,可能与抑制炎症反应、调节激素水平等有关,能一定程度缓解前列腺肥大症状,副作用相对较少,常见的有锯叶棕果实提取物软胶囊等,对改善患者下尿路症状有一定帮助。
4. M受体拮抗剂:可以缓解逼尿肌过度收缩,降低膀胱敏感性,从而改善尿频、尿急等储尿期症状,如托特罗定、索利那新等,尤其适用于伴有急迫性尿失禁的前列腺肥大患者。
5. 中药:一些中药方剂或中成药在治疗前列腺肥大方面也有一定疗效,通过整体调理身体机能,改善前列腺局部血液循环,减轻症状,例如前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等,且中药副作用相对温和。
在使用这些药物时,要严格按照医生的嘱咐按时按量服用。不同药物有不同的服用方法和注意事项,比如部分药物可能会引起体位性低血压,用药后起身要缓慢。同时,要定期去医院复查,根据病情变化及时调整治疗方案,以确保治疗效果和用药安全。