胃痛胃胀可选择的药物有质子泵抑制剂、促胃肠动力药、胃黏膜保护剂、消化酶制剂、抗抑郁药等。
1. 质子泵抑制剂：通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌，从而减轻胃酸对胃黏膜的刺激，缓解胃痛症状。常见的有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，能有效抑制胃酸，对于因胃酸过多导致的胃痛胃胀效果显著，一般在饭前半小时服用。
2. 促胃肠动力药：能促进胃肠道蠕动，增强胃排空能力，改善胃胀不适。像多潘立酮、莫沙必利等较为常用，可加快食物在胃内的消化和排出，减轻胃部胀满感，通常在饭前15 - 30分钟服用。
3. 胃黏膜保护剂：这类药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损伤。比如铝碳酸镁、硫糖铝等，能中和胃酸，缓解胃痛，还能促进胃黏膜修复，可在饭后1 - 2小时或睡前服用。
4. 消化酶制剂：当消化功能减弱，食物不能充分消化吸收时，会引起胃胀。消化酶制剂如复方消化酶、米曲菌胰酶片等，可补充消化酶，促进食物消化，改善胃胀症状，一般在进餐时或饭后服用。
5. 抗抑郁药：对于一些因精神因素导致的功能性消化不良，出现胃痛胃胀症状，抗抑郁药可能有效。如氟西汀、帕罗西汀等，通过调节神经功能，改善胃肠功能紊乱，具体服用剂量和疗程需根据病情由医生确定。
用药时要依据自身具体症状和病因选择合适药物。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、幽门螺杆菌检测等，以明确病因，在医生指导下规范治疗，避免自行用药延误病情。
