具有降压作用的中效利尿药有氢氯噻嗪、吲达帕胺、苄氟噻嗪等。
1. 氢氯噻嗪:是临床应用广泛的中效利尿降压药,通过影响肾小管对电解质的重吸收,减少血容量,降低外周血管阻力,从而发挥降压作用。其降压作用温和、持久,常作为基础降压药与其他降压药联合使用,可有效控制轻、中度高血压,且价格较为亲民,患者依从性较好。
2. 吲达帕胺:不仅有良好的利尿作用,还具有一定的钙拮抗作用,能扩张血管,降低血管阻力,进而达到降压效果。对轻、中度原发性高血压有较好疗效,副作用相对较少,对血糖、血脂代谢影响较小,适用于大多数高血压患者。
3. 苄氟噻嗪:同样属于中效利尿降压药,通过排钠利尿,使细胞外液和血容量减少,心输出量降低,最终实现血压下降。在临床上也常用于高血压的治疗,不过相较于氢氯噻嗪和吲达帕胺,使用频率相对较低。
使用这些中效利尿降压药时,要密切关注身体反应。用药期间可能会出现电解质紊乱,如低钾血症等,所以要定期检查电解质情况。部分患者可能会有血糖、血脂异常变化,需留意血糖、血脂指标。