肩膀痛可能由多种原因引起,去医院就诊时可挂骨科、康复科、疼痛科、风湿免疫科、神经内科等。
1.骨科:如果肩膀痛是由于外伤、骨折、肩周炎、肩袖损伤等骨骼、肌肉、关节问题引起的,骨科是首选科室。医生会通过体格检查、影像学检查如 X 光、CT、MRI 等来明确诊断,并制定相应的治疗方案,可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
2.康复科:对于一些慢性肩膀痛,如肩周炎恢复期、肩部肌肉劳损等,康复科可以提供有效的康复治疗。康复科医生会根据患者的具体情况,制定个性化的康复训练计划,包括运动疗法、物理因子治疗如电疗、磁疗、热疗等、手法治疗等,以帮助患者缓解疼痛,恢复肩部功能。
3.疼痛科:如果肩膀痛的原因不明,或者经过其他科室治疗后疼痛仍然无法缓解,疼痛科可以作为一个选择。疼痛科医生会采用多种疼痛治疗方法,如神经阻滞、射频消融、臭氧治疗等,来减轻患者的疼痛症状。
4.风湿免疫科:如果肩膀痛伴有发热、皮疹、关节肿胀等全身症状,或者怀疑是风湿性疾病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等引起的,风湿免疫科是需要考虑的科室。医生会通过血液检查如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、HLA-B27 等、影像学检查等手段来明确诊断,并进行相应的治疗,如药物治疗、免疫调节治疗等。
5.神经内科:如果肩膀痛是由于神经系统疾病如颈椎病、神经炎等引起的,神经内科是就诊的科室之一。医生会通过神经系统检查、影像学检查如颈椎 MRI 等来明确诊断,并根据病情进行药物治疗、物理治疗或手术治疗。
肩膀痛的原因较为复杂,就诊时应根据具体情况选择合适的科室。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意休息,避免过度劳累,加强肩部的保暖,以促进病情的恢复。