青霉素和青霉素V钾片的区别如下：
1.化学结构：青霉素是天然青霉素，而青霉素V钾片是耐酸的口服青霉素类药物。
2.稳定性：青霉素在酸性环境中不稳定，口服后易被胃酸破坏，影响药效；青霉素V钾片则对酸相对稳定，口服后吸收较好。
3.抗菌谱：两者的抗菌谱相似，但青霉素V钾片对革兰阳性菌的作用略强于青霉素。
4.用药途径：青霉素一般通过注射给药，而青霉素V钾片为口服制剂。
5.不良反应：两者的不良反应相似，包括过敏反应等，但青霉素V钾片的胃肠道反应可能相对较轻。
在使用这两种药物时，应严格按照医生的建议用药，不要自行增减药量或停药。如果出现过敏等不良反应，应及时就医。
