急性乙型肝炎与慢性乙型肝炎急性发作在以下方面存在区别：
1.既往病史：急性乙型肝炎患者既往无乙肝病史；慢性乙型肝炎急性发作患者有慢性乙肝病史。
2.症状表现：急性乙型肝炎起病急，症状较为明显；慢性乙型肝炎急性发作时，症状可能相对较轻，但也可能较为严重，取决于患者的基础病情。
3.肝功能指标：急性乙型肝炎的肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等升高幅度较大；慢性乙型肝炎急性发作时，这些指标的升高程度可能不如急性乙型肝炎显著，但也会有明显异常。
4.病程：急性乙型肝炎病程较短，一般在6个月内可恢复；慢性乙型肝炎急性发作是在慢性乙肝的基础上出现的病情加重，病程较长。
5.治疗反应：急性乙型肝炎对治疗的反应通常较好，多数患者可痊愈；慢性乙型肝炎急性发作的治疗效果相对较差，病情容易反复。
无论是急性乙型肝炎还是慢性乙型肝炎急性发作，患者都应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，要注意休息，避免劳累，保持良好的生活习惯，以促进病情的恢复。
