高血压持续不降的原因有生活方式因素、药物因素、继发性高血压、心理因素以及其他罕见因素等。
1. 生活方式因素：不良的生活方式是导致高血压持续不降的常见原因之一。高盐饮食会使体内钠离子增多，导致水钠潴留，增加血容量，从而使血压升高。过量饮酒会刺激交感神经，使血管收缩，导致血压升高。缺乏运动则会使身体代谢减慢，脂肪堆积，增加心血管负担，导致血压升高。长期精神紧张、焦虑、压力大等情绪因素会使交感神经兴奋，导致血压升高。长期吸烟也会损害血管内皮细胞，导致血管收缩，使血压升高。
2. 药物因素：高血压患者如果不按时服药、自行增减药量或更换药物，都可能导致血压控制不佳。有些药物如避孕药、糖皮质激素、非甾体抗炎药等，也可能会导致血压升高。
3. 继发性高血压：某些疾病如肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等，可引起继发性高血压。这些疾病如果没有得到及时有效的治疗，血压往往难以控制。
4. 心理因素：长期的焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，会导致交感神经兴奋，使血压升高。心理因素在高血压的发生和发展中起着重要的作用，对于高血压患者来说，保持良好的心态对于控制血压非常重要。
5. 其他罕见因素：如睡眠呼吸暂停综合征，由于睡眠时呼吸暂停，导致缺氧，使交感神经兴奋，血管收缩，从而引起血压升高。一些遗传因素、内分泌疾病等也可能导致高血压持续不降，但较为罕见。
高血压患者在日常生活中，应注意保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。同时，要严格按照医生的建议按时服药，定期测量血压，如有不适及时就医。
