四个月宝宝手脚热可能是由多种原因引起的，如衣物过多、室内温度过高、宝宝活动量大、消化不良、发热等。
1. 衣物过多：宝宝穿的衣服过多或盖的被子过厚，会导致身体散热不畅，出现手脚热的情况。应根据室内温度适当调整宝宝的衣物和被褥。
2. 室内温度过高：室内温度过高也会使宝宝感到燥热，手脚发热。保持室内适宜的温度和湿度，可改善这种情况。
3. 宝宝活动量大：宝宝在玩耍或运动后，身体会产生热量，手脚可能会变热。让宝宝适当休息，热量会逐渐散发。
4. 消化不良：宝宝的消化系统尚未发育完善，如果喂养不当，可能会引起消化不良，导致手脚发热。注意合理喂养，避免过度喂养。
5. 发热：宝宝发热时，手脚也会发热。应测量宝宝的体温，若体温过高，需及时就医。
在日常生活中，家长要注意观察宝宝的情况，根据实际情况进行调整。如果宝宝手脚热的情况持续不缓解或伴有其他异常症状，建议及时带宝宝去医院就诊，以便明确原因并进行相应的治疗。
