孩子发烧时血小板下降，可能是由多种原因引起的，如感染、免疫性疾病、药物反应、血液系统疾病、脾脏功能亢进等。
1. 感染：病毒或细菌感染可能导致身体免疫系统激活，影响血小板生成或破坏增多。治疗需针对感染病原体进行抗感染治疗。
2. 免疫性疾病：如特发性血小板减少性紫癜，自身免疫异常导致血小板破坏增加。治疗可能包括使用免疫抑制剂等。
3. 药物反应：某些药物可能影响血小板功能或导致其减少。需停用可能引起血小板减少的药物。
4. 血液系统疾病：如再生障碍性贫血等，影响骨髓造血功能，导致血小板生成减少。治疗方法因病而异，可能包括输血、药物治疗或骨髓移植等。
5. 脾脏功能亢进：脾脏对血小板的破坏增加。治疗可能需要考虑手术切除脾脏等。
孩子发烧且血小板下降时，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。在日常生活中，家长要注意孩子的饮食营养均衡，保证充足的睡眠，增强孩子的免疫力。同时，要按照医生的建议进行治疗和复查，以便及时调整治疗方案。
