判断孩子咳嗽是否为肺炎可从症状表现、体征、影像学检查、实验室检查等方面入手。
1. 症状表现：肺炎引发的咳嗽通常较为剧烈，且持续时间长，还常伴有发热，体温可高达38℃甚至更高，发热可能反复出现。同时可能有呼吸急促、喘息、呼吸困难等表现，严重时会出现鼻翼扇动、三凹征等。部分孩子可能伴有精神萎靡、食欲不振、呕吐、腹泻等全身症状。
2. 体征：医生通过听诊可发现肺部有固定的中细湿啰音，这是肺炎较为典型的体征。部分孩子可能还会有呼吸音减弱等情况。
3. 影像学检查：胸部X线检查是常用的诊断方法，可发现肺部有斑片状阴影等肺炎的典型表现。胸部CT检查能更清晰地显示肺部病变情况，对于诊断不明确或病情复杂的孩子有重要价值。
4. 实验室检查：血常规可了解白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等变化，辅助判断是细菌、病毒还是其他病原体感染。C反应蛋白、降钙素原等指标也有助于判断感染的严重程度和病原体类型。病原学检查，如痰培养、咽拭子检查等，可明确病原体，为针对性治疗提供依据。
孩子咳嗽时，家长要密切观察症状变化，若咳嗽持续不缓解、伴有高热等异常，应及时就医。医生会综合多方面检查结果做出准确诊断，并给予科学合理的治疗方案，家长需积极配合，确保孩子早日康复。
