后半夜腰就酸胀可能由多种原因引起，包括床垫不合适、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等。
1. 床垫不合适：床垫过软或过硬，不能给予腰部足够的支撑，导致腰部肌肉在睡眠中仍处于紧张状态，引起酸胀感。解决办法是更换合适的床垫，以提供良好的腰部支撑。
2. 腰肌劳损：长期腰部过度负重或姿势不良，导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤，出现酸胀、疼痛等症状。应注意休息，避免腰部过度劳累，可进行适当的腰部按摩和热敷，缓解肌肉紧张。
3. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等原因，导致椎间盘突出，压迫神经根，引起腰部及下肢放射性疼痛、酸胀等症状。治疗方法包括卧床休息、牵引、理疗等，如症状严重，可能需要手术治疗。
4. 泌尿系统结石：当结石卡在输尿管或肾盂时，可引起腰部剧烈疼痛或酸胀感，同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。需多喝水，促进结石排出，如结石较大，可采用体外冲击波碎石或手术取石。
5. 强直性脊柱炎：一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，可出现腰部酸胀、疼痛，活动后缓解。治疗包括药物治疗、物理治疗等，以缓解症状，控制病情进展。
日常生活中，应注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间弯腰或久坐，适当进行腰部锻炼，增强腰部肌肉力量。如腰部酸胀症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断，进行针对性治疗。
