吞咽时食道疼痛可能由多种原因引起，如食管炎、食管溃疡、食管异物、食管痉挛等。
1. 食管炎：饮食不当、胃酸反流等可导致食管炎，引起食道疼痛。应避免食用辛辣、刺激性食物，减少胃酸分泌，可遵医嘱使用抑酸药和黏膜保护剂。
2. 食管溃疡：多由炎症、损伤等引起。需注意饮食清淡，避免刺激性食物，同时可根据病情使用药物治疗，促进溃疡愈合。
3. 食管异物：吞食异物可能会损伤食道，导致疼痛。应及时就医，通过内镜等方法取出异物。
4. 食管痉挛：精神紧张、饮食过冷过热等可能引发食管痉挛。要保持心情舒畅，避免刺激性饮食，症状严重时可使用解痉药。
如果吞咽时食道疼痛的症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，如胃镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在日常生活中，要注意饮食规律，细嚼慢咽，避免食用过于粗糙、辛辣、刺激性食物，保持良好的心态，避免精神紧张。如出现食道不适，应及时就诊，以便早期诊断和治疗。
