原发性心肌病是一组原因未明的以心肌病变为主的心脏疾病，严重的原发性心肌病的治疗方法主要包括以下5项：
1. 药物治疗：
1)美托洛尔片：可减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌重构，适用于原发性心肌病患者，尤其是伴有心力衰竭或心律失常的患者。遵医嘱用药。
2)螺内酯片：具有利尿、减轻心脏负荷的作用，同时可抑制醛固酮的作用，对心肌有一定的保护作用。遵医嘱用药。
3)地高辛片：增强心肌收缩力，改善心脏功能，用于治疗心力衰竭。遵医嘱用药。
2. 心脏再同步化治疗：
严重的原发性心肌病可能会导致心脏收缩不同步，心脏再同步化治疗通过在心脏的不同部位植入起搏电极，使心脏各部位能够同步收缩，从而提高心脏的泵血功能，改善心力衰竭症状。该治疗方法适用于药物治疗效果不佳、心电图显示心脏收缩不同步的患者。
3. 植入式心律转复除颤器治疗：
原发性心肌病患者存在发生恶性心律失常的风险，如室性心动过速、心室颤动等，这些心律失常可能导致猝死。植入式心律转复除颤器可以实时监测心脏节律，当发生恶性心律失常时，能够自动放电除颤，恢复正常心律，从而预防猝死的发生。该治疗方法适用于有猝死高危因素的原发性心肌病患者。
4. 心脏移植：
对于严重的原发性心肌病患者，经过多种治疗方法后病情仍持续恶化，心脏功能严重受损，心脏移植是一种有效的治疗选择。通过将健康的心脏移植到患者体内，替代受损的心脏，从而恢复心脏的正常功能。心脏移植受到供体来源、手术风险等因素的限制，需要严格的评估和筛选。
5. 生活方式调整：
合理饮食：减少钠盐和脂肪的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，保持营养均衡。
适量运动：根据自身情况选择适当的运动方式，如散步、太极拳等，增强体质，但要避免剧烈运动。
戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会加重心脏负担，应戒烟限酒。
心理调节：保持良好的心态，避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，减轻心理压力。
严重的原发性心肌病患者需要积极配合医生进行治疗，同时注意日常生活中的自我管理。定期复查，遵医嘱调整治疗方案，以提高生活质量，延长生存期。
