10岁小孩脸歪严重可能是不良习惯、面部神经问题、牙齿问题、外伤、先天性发育异常等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有纠正习惯、药物治疗、正畸治疗、手术治疗等。
1.不良习惯：长期偏侧咀嚼、托腮等不良习惯可能导致小孩脸歪。家长应督促孩子改正这些习惯，保持双侧咀嚼平衡。
2.面部神经问题：面部神经炎等疾病可能影响面部肌肉的正常功能，导致脸歪。遵医嘱用药，如甲钴胺片、维生素B1片、醋酸泼尼松片等，同时可配合针灸等治疗。
3.牙齿问题：牙齿咬合不正可能引起脸歪。需要进行正畸治疗，通过佩戴牙套等方式调整牙齿排列和咬合关系。
4.外伤：脸部受到外伤，如撞击等，可能导致脸部骨骼或肌肉受损，出现脸歪。根据受伤情况，可能需要进行手术治疗或康复训练。
5.先天性发育异常：如先天性面部骨骼发育不良等，可能导致脸歪。这种情况可能需要通过手术进行矫正。
对于脸歪的小孩，家长应及时带其就医，明确病因后进行针对性治疗。在治疗过程中，要关注孩子的心理状态，给予他们足够的关爱和支持。同时，要培养孩子良好的生活习惯，保持口腔卫生，避免外伤等情况的发生。
